NEDSYNKNING/FREMFALD AF KVINDERS UNDERLIV.


Efter en fødsel har en del kvinder, en mild grad af nedsynkning af deres underlivet. Dog er den sjældent behandlingskrævende, med mindre man hører til de 6 %, der har brug for lægelig kirurgisk behandling.

En nedsynkning af underlivet, eksempeltvis en cystocele, hvor blæren falder ned, findes i forskellige stadier.

Tilstanden rammer op mod 50 % af alle kvinder, som har født, når den defineres ud fra en objektiv undersøgelse (grad 2-4). (sundhed.dk)

En symptom givende prolaps angives at ramme 3-6 % (sundhed.dk).

Dog er det min erfaring fra mit job som GynObs fysioterapeut, at tallet er langt højere. Det er min vurdering af tilstanden er underrapporteret. Det kan forklarer hvorfor de officielle sider i Danmark, negligere tilstanden og underkender diagnosen og de konsekvenser den kan medføre.

I de lette og begyndende stadier, er der typisk ikke symptomer. En nedsynkning kan udvikle sig med alderen til at blive kirurgisk behandlingskrævende. I de lette tilfælde og for at undgå at tilstanden udvikler sig, er opskriften ofte information om at undgå tunge løft samt at træne støttemuskulaturen, bækkenbunden.

Forskellige typer nedsynkning/fremfald

Skedens forvæg-cystocele.

Skedens bagvæg-rectocele.

Skedens top og tyndtarm-enterocele.

Livmoder eller livmoderhals. (se billedet i hø. side)

Årsag

Fødsler.

Overvægt.

Forstoppelse.

Fysisk hårdt arbejde/mange løft.

Overgangsalder.

Medfødt bindevævssygdom f.eks. Ehlers-Danlos

Symptomer

Tyngdefornemmelse i underlivet.

Smerter ved samleje.

Vandlandningsbesvær.

Problemer med afføringen/at få tømt tarmen.

Forværring af symptomerne ved fysisk aktivitet.

Jeg kan hjælpe dig med

  • Information – du føler dig tryg og ved hvad du selv kan gøre.
  • Bækkenbundsøvelser som beskytter dit underliv.
  • At du kender din bækkenbunds svagheder og styrker. Et tilbud om at få testet musklen.
  • At du får indsigt i andre faktorer, som kan påvirke tilstanden. Eks. din vægt, kost, løft/aflastning af underlivet.
  • En gennemgang af, hvad en nedsynkning er. Undervisning.

Lægen med på råd

Det er også en god ide at drøfte andre behandlingsmuligheder med din læge. F.eks. lokal hormonbehandling, brug af pessar.

Hvis problemet er meget udtalt, og du har mange gener og bækkenbundsøvelser og østrogenbehandling ikke hjælper tilstrækkeligt, kan en operation blive aktuelt.